Ärzte geben Antworten
WEISSE HAUTFLECKEN
Ich habe seit ein paar Jahren einen weissen Fleck am Oberschenkel. Er hat sich nun sehr vergrössert und reicht bis zum Intimbereich. Ist das gefährlich?
Herr M. M., 28 Jahre
Bei Ihrer Beschreibung denke ich als Erstes an eine sogenannte Vitiligo (Weissfleckenkrankheit). Dabei kommt es infolge einer Pigmentstörung zu scharf begrenzten weissen, meist langsam grösser werdenden Flecken der Haut. Selten können sie auch an der Schleim- oder Kopfhaut auftreten. Gefährlich ist die Erkrankung nicht - eventuell aber kosmetisch sehr störend.
Manchmal können auch andere Hauterkrankungen wie zum Beispiel eine Pilzerkrankung zu weissen Flecken führen - die müssen natürlich behandelt werden. Der Hautarzt erkennt eine Vitiligo in der Regel auf den ersten Blick. Selten muss eine Gewebeprobe entnommen werden. Handelt es sich tatsächlich um eine Vitiligo, so ist die Behandlung nicht immer erfolgreich. Zum Einsatz kommen Salben mit Kortison oder anderen Wirkstoffen sowie UV-Lichttherapien - Letztere haben etwas bessere Erfolgs-chancen. Manchmal tritt die Vitiligo bei bestimmten Autoimmunerkrankungen auf, sodass man solche ausschliessen sollte.
STÄNDIGE MÜDIGKEIT
Ich bin Mutter von drei Kindern und zurzeit noch nicht arbeitstätig. Mich plagt seit einigen Monaten eine ständige Müdigkeit, die nicht normal ist. Ich bin fast unfähig, den Tag zu gestalten. Am Morgen bin ich an manchen Tagen müder als vor dem Zubettgehen. Ich habe Angst, dass man mich als Simulantin abstempelt. Haben Sie eine Vermutung, was es sein könnte?
Frau M. Z., 35 Jahre
Müdigkeit ist ein sehr unspezifisches Symptom. Manchmal steckt ein falscher Lebensstil mit zu wenig Schlaf dahinter, oder es wird wegen einer Schlafstörung schlecht geschlafen. Auch eine Schwangerschaft kann Müdigkeit verursachen.
Daneben können die meisten körperlichen oder seelischen Erkrankungen müde machen. Zum Beispiel können Schilddrüsenfunktionsstörungen, Zuckerkrankheit, akute und chronische Infektionen, eine Blutarmut oder ein Eisenmangel zu chronischer Müdigkeit und schneller Erschöpfung führen.
Gewisse seelische Leiden gehen ebenfalls oft mit Müdigkeit einher. Bei einer Depression zum Beispiel kommt es typischerweise zu Müdigkeit oder Erschöpftheit, Interesse- und Freudlosigkeit sowie innerer Leere. Gerade am Morgen können dann die Beschwerden besonders ausgeprägt sein.
Weil die möglichen Ursachen für Ihre Beschwerden so vielfältig sind, können wir aus Distanz keine konkreteren diagnostischen Hinweise geben. Ich rate Ihnen, nicht zu zögern und den Hausarzt aufzusuchen. Er hat oft mit solchen Beschwerden zu tun und wird Sie bestimmt nicht als Simulantin abtun.
Jacqueline Buser, USZ-Ärztin
Publiziert am 07.03.2010
